如果被海洋生物咬伤、划伤、刺伤，一旦伤口红肿，应及早就医

　　过敏体质者慎去海岛，日光、海水、海风、饮食都有可能引起过敏

　　近日，北京一名8岁男孩在南戴河游玩时因被海蜇蜇伤离世的消息引起广泛关注。据悉，北戴河、连云港等海滨浴场多发海蜇伤人事件。到北戴河人民医院就诊的海蜇蜇伤者比去年整个暑期增加三四倍，目前已过千人。

　　暑假已近尾声，“海岛控”们仍不忘抓紧时机飞赴海岛旅游。然而，关于海岛游存在的潜在风险以及紧急状况的处理，相当一部分人都还不甚了解。急症科专家提醒，海岛游最需要注意预防的是三大伤害：感染、过敏、溺水。

　　文/记者黄蓉芳、黎蘅 实习生魏佳丹 通讯员黄贤君

　　图/记者乔军伟

　　医学指导/广州医科大学附属第一医院急诊科主任梁子敬、广州医科大学附属第三医院急诊科主任王正维

　　感染

　　典型案例：珊瑚划破脚 引来致命伤

　　今年35岁的周先生是旅游爱好者，今年暑假带着儿子和家人去台湾的海岛游玩，潜水时脚踝不慎被珊瑚划破了。上岸后，周先生查看了伤口，觉得不是太深，以他丰富的旅游经验来看应该不会有什么大碍，于是只简单用创可贴贴住伤口。然而半夜里，周先生开始觉得整条腿疼痛难忍，起床吃了一次止痛药。第二天醒来，发现受伤的脚整个肿了起来，伤口处还隆起了一个大血泡。周先生赶紧到台湾当地诊所求诊，医生一看就说“不是小问题，很有可能是感染了海洋弧菌，引起了坏死性筋膜炎，不能耽搁，要立刻进行清创治疗。”

　　周先生说，幸亏他及早在当地医院求治，结果只是经过了几次清创和抗生素治疗就痊愈了。“听当地医生说，他们经常接诊一些被海洋生物伤害的病例，其中最常见的就是坏死性筋膜炎，严重的病例还要进行筋膜切开术，甚至截肢。”周先生说，就在他之前，当地媒体就报道了一位70多岁的阿婆，在海边捡贝壳，脚被割伤，回家出现发烧、恶心、呕吐，小腿水肿……送院后诊断为海洋弧菌感染，住进了ICU，最后因为不肯截肢，48小时后就不治身亡了。

　　据悉，在我国台湾地区和东部沿海城市，医院每到夏天海岛游旺季都会收治因为外伤而引发坏死性筋膜炎的病例。广州医科大学附属第一医院急诊科主任梁子敬说，坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。主要是由细菌感染引起的。

　　专家分析：感染海洋弧菌导致坏死性筋膜炎

　　梁子敬说，看起来美丽神秘的海洋生物其实潜藏着巨大的危机，被它们所伤，有时看似一个简单的伤口，却能在几小时内演变成截肢甚至害命。梁子敬总结说，海洋生物主要可以给人类带来以下两方面的伤害：

　　1. 毒素。海洋生物有形形色色的毒素，轻则引起麻痹及疼痛，重则可以因为心脏和溶血方面的毒性而夺命。有些生物的毒性虽然不强，但也能引起过敏。

　　2.细菌感染。常并发蜂窝组织炎及坏死性筋膜炎，导致组织感染，常见的有化脓性链球菌、金黄葡萄球菌和海洋弧菌等。“其中由海洋弧菌引起的感染最凶猛，病人的病情往往在几个小时内急转直下，从伤口红肿到溃烂，最后甚至会引发败血症而死亡。”

　　值得注意的是，海洋弧菌不仅通过皮肤伤口感染，还可以通过消化道感染。而几乎所有海洋生物都携带这些菌。“所以吃海鲜一定要煮熟，尽量不要生吃。”

　　专家提醒：

　　被海洋生物所伤 伤口红肿及早就医

　　梁子敬提醒，而一旦在海边被海洋生物、植物咬伤、划伤、刺伤，一定要密切留意伤口的变化，如果出现红肿，就要高度怀疑坏死性筋膜炎，一定要马上去医院，不能耽误。“一般来说，很少人会因为一个小伤口就跑到医院，但如果这个伤口出现了红肿那就不能大意了。因为如果是坏死性筋膜炎，一旦等到伤口从红肿发展至出现小水泡乃至大水泡等情况时，很有可能肢体也已经被感染了，救治的难度就会增大。”

　　据了解，感染海洋弧菌导致的坏死性筋膜炎致死率高达50%，而且病程进展快，需要手术反复清创、切开筋膜、抗生素和高压氧等治疗。

　　此外，市民到海岛游玩时要穿适当的鞋子，潜水最好穿上潜水服、潜水鞋，以免皮肤被刮伤。不要逗弄海洋生物。免疫力不全者，如糖尿病，正在接受化疗的患者或肝功能不全患者，应避免参加与海水接触的活动。身上有伤口的话，不要下水。