最近一项发表于《Psychiatry Research》（PSYCHIAT RES.online 03 june 2013）的研究证实，睡眠过多及失眠症状对重复经颅磁刺激（rTMS）治疗抑郁障碍的转归没有影响。
为了减少作为抗抑郁疗效的失眠症状的改善对研究可能造成的影响，研究者采用了调整后的汉密尔顿抑郁量表（HamD），这个版本省略了与失眠症状相关的第4-6个问题。
“我们认为这个调整是必要的，因为我们在试图探讨基线时的睡眠障碍对治疗转归的影响，而睡眠状况的变化可能影响这些病人的抑郁评分以及对rTMS治疗的反应。”来自悉尼大学中心临床学院的Paul Fitzgerald及其同事指出。
尽管如此，睡眠障碍仍与rTMS有关：就失眠缓解率来看，接受rTMS治疗的患者较那些未接受该治疗的患者高一倍，而对rTMS反应良好的患者较那些反应欠佳的患者高近七倍。
“这可能是因为失眠与抑郁的关系非常密切。”该团队指出。
共有139名抑郁患者加入该项研究，他们的原始HamD与调整后HamD的平均得分分别为23.7分和20.5分。
该研究将“失眠”定义为：HamD关于失眠的三个问题中至少有一个达到2分。这三个问题分别用来评价起始、中期及终点失眠。失眠的患者占研究对象总数的66%，而睡眠过多（贝克抑郁量表的第16题中得分2a或3a）在38%的患者中较为明显。
伴有失眠症状的患者的基线HamD得分显著高于那些不伴有失眠症状的患者（24.8 vs.21.7），然而，前者对rTMS治疗的反应并不比后者差。
“我们仍需进一步的研究，以探寻其他检测方法（如脑电图）是否能够预测患者对rTMS的反应。”研究者称。
来源：药品资讯网信息中心
