近日，在第23届“长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会”上，辉瑞公司公布了一项他汀类药物在亚洲人群中的最新安全性数据的研究结果：在综合回顾了涉及77949名患者的58项阿托伐他汀大型临床研究后，研究者发现，各剂量的阿托伐他汀治疗对于亚洲患者的安全性与欧美患者一致。

        此次大型临床研究结果的公布，使得他汀治疗的安全性得到再次证实。

        截至目前，在全球范围内，阿托伐他汀已经完成和正在进行的研究有400多项，共有超过2亿病人多年的使用经验，是已被充分证实有卓越安全性的他汀类药物。但是，由于对他汀治疗安全性的错误认识使得高胆固醇等导致的心脑血管疾病仍居高不下。

        辉瑞临床统计师包卫航博士指出：“长期以来，相对于欧洲人群，他汀类药物在亚洲人群的安全性数据有限。此次发布的这项安全性研究分析数据首次针对亚洲人群，有利于亚洲患者进一步解除顾虑，安心坚持他汀规范治疗。”

        用药比例偏低

        据统计，我国目前心脑血管疾病患者已经超过2.3亿人，每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病，平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病。其中，胆固醇升高是冠心病等心脑血管疾病死亡率上升最重要的危险因素之一。

        然而，最新公布的一项数据显示了我国患者对于胆固醇危害性的忽视：我国城市普通居民对于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的知晓率仅为15.%，即使本身是高胆固醇血症患者，他们对LDL-C的知晓率也不超过33.6%，农村地区居民知晓率则更低。

        据记者了解，多项大型流行病学研究也显示，即使已经开始服药，我国冠心病和中风患者坚持的他汀治疗时间也相当有限。

        中南大学湘雅二医院心血管内科主任赵水平教授指出：“中国做过支架或搭桥手术的病人，坚持用药方面表现最差的是他汀类药物。”

         有关统计显示，中国的他汀用药比例在社区医院里只占1.7%，对此数据很多临床医生都感到震惊，因为出院时他们明明都为患者开了他汀药物。实际情况是患者对他汀类药物的安全性认识上存在着很大误区。很多冠心病、中风和糖尿病病人回家后因害怕他汀类药物会引起肝脏损伤，擅自减少他汀的剂量甚至停药。而在患者不敢用药、不愿用药现象背后，最深层次的原因是患者尚未充分了解高胆固醇的危害。

        安全性无差别

        该项研究彻底颠覆了部分人士和患者对于他汀在亚洲人群中使用存在安全风险的错误认识。据记者了解，此次最新回顾性分析数据来自58个参与阿托伐他汀临床试验的77949例患者，他们服用阿托伐他汀的剂量从10mg到80mg不等，但是均表现出与白种人患者相同的安全性。

         包卫航博士指出：“此次临床研究数据证实，阿托伐他汀每天10~80毫克之间的剂量具有很好的安全性。中国患者需根据自己的病情，积极配合医生制定的治疗方案，足量、长期坚持服用他汀类药物，加强疾病的控制和治疗。”

         据赵水平教授介绍：“结合大量循证医学证据来看，他汀不仅不是肝毒药，对中国冠心病、中风和糖尿病患者在长期居家自我管理时常规使用的20毫克阿托伐他汀，甚至比阿司匹林还安全。”

来源：医药经济报  作者：贾岩